Την ώρα που η αδυναμία του κράτους καθιστά αναγκαία την εξασφάλιση πρόσθετων καλύψεων Υγείας, οι ιδιωτικές ασφαλιστικές αποδεικνύουν ότι ξέρουν να λειτουργούν συμπληρωματικά και να προσφέρουν υψηλής ποιότητας υπηρεσίες.

Είναι ξεκάθαρα θέμα επιλογών. Τα ιδιωτικά προγράμματα Υγείας προσφέρουν μία μεγάλη γκάμα επιλογών και δίνουν τη δυνατότητα στον ασφαλισμένο να αποκτήσει ένα πακέτο παροχών και υπηρεσιών που ταιριάζει τόσο στις οικονομικές του δυνατότητες όσο και στις ανάγκες του.

Τα προβλήματα του δημόσιου συστήματος Υγείας είναι γνωστά και χιλιοειπωμένα. Το ίδιο γνωστές και εξωφρενικές είναι οι ελλείψεις που παρουσιάζουν τα δημόσια νοσοκομεία. Οι ελλείψεις τα τελευταία χρόνια σε φάρμακα, εξοπλισμό και αναλώσιμα επιδεινώνουν σημαντικά τις προσφερόμενες υπηρεσίες.

Δυστυχώς, το αγαθό της δημόσιας Υγείας έχει πάψει προ πολλού να αποτελεί κρατική παροχή για τους πολίτες που ματώνουν κάθε χρόνο πληρώνοντας φόρους και εισφορές. Είναι μία κατάσταση που επιδεινώθηκε τους τελευταίους μήνες, στρέφοντας το ενδιαφέρον των πολιτών στην ιδιωτική ασφάλιση.

Ήδη από τον περασμένο Ιούνιο και την επιβολή των capital controls, η ζήτηση για ασφαλιστικά προγράμματα Υγείας πραγματικά εκτινάχθηκε. Είναι χαρακτηριστικό, ότι τον Ιούλιο και τον Αύγουστο του 2015, ο αριθμός των αιτήσεων για προγράμματα Υγείας ξεπέρασε κάθε προηγούμενο, καταγράφοντας ιστορικό υψηλό.

Η τάση συνεχίζεται και αναμένεται να παγιωθεί στο επόμενο διάστημα, καθώς τα ιδιωτικά προγράμματα προσφέρουν λύσεις και εξασφαλίζουν υπηρεσίες υψηλού επιπέδου σε μία εποχή έντονης αβεβαιότητας.

Η ιδιωτική ασφάλιση Υγείας συμπληρώνει τις παροχές του κοινωνικού ταμείου του ασφαλισμένου και επιτρέπει την πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, με τις πιο σύγχρονες μεθόδους. Η πρόσβαση παρέχεται, μάλιστα, άμεσα, χωρίς την αναμονή του κρατικού συστήματος.

Επιπλέον, οι ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν μία πολύ μεγάλη γκάμα προγραμμάτων, δίνοντάς σας τη δυνατότητα να επιλέξετε αυτό που ταιριάζει στις δικές σας ανάγκες και να διαχειριστείτε το κόστος, ανάλογα με το πορτοφόλι σας.

Όπως προαναφέρθηκε, είναι θέμα επιλογών. Ο ασφαλισμένος μπορεί ακόμη και να επιλέξει τον γιατρό, το διαγνωστικό κέντρο και το νοσηλευτικό ίδρυμα που επιθυμεί. Το κόστος προσαρμόζεται στις οικονομικές δυνατότητες του καθενός και πραγματικά με προσιτό κόστος μπορούν να αντιμετωπιστούν μεγάλες δαπάνες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης.

Ο ασφαλιζόμενος μπορεί επίσης να επιλέξει το επίπεδο καλύψεων που του ταιριάζει: ένα πλήρες πρόγραμμα πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας κάλυψης, νοσοκομειακή κάλυψη, ή μόνο πρωτοβάθμια κάλυψη.

Οι όροι, οι παροχές και η συμμετοχή του ασφαλισμένου στα έξοδα είναι τα στοιχεία που μπορούν να διαφοροποιηθούν και να διαμορφωθούν ανάλογα για να συνθέσουν το καλύτερο μείγμα υπηρεσιών και παροχών.

Ο κάτοχος ιδιωτικού συμβολαίου απολαμβάνει ειδικά προνόμια σε συμβεβλημένα με την εταιρεία του νοσηλευτικά ιδρύματα, ενώ σε πολλές περιπτώσεις έχει τη δυνατότητα επιλογής νοσοκομείου ακόμη και στο εξωτερικό.

Από ένα πρόγραμμα βασικών καλύψεων που με προσιτό κόστος λειτουργεί κυρίως συμπληρωματικά σε κρατικούς και ιδιωτικούς φορείς ασφάλισης, μέχρι εξειδικευμένα προγράμματα με ιδιαίτερα υψηλά ανώτατα όρια, που εξασφαλίζουν συνθήκες ποιοτικών υπηρεσιών ακόμη και σε περιπτώσεις πολύ σοβαρών ασθενειών.

Μπορεί η αδυναμία του κράτους να καθιστά αναγκαία την εξασφάλιση πρόσθετων καλύψεων, όμως οι ιδιωτικές ασφαλιστικές έχουν αποδείξει ότι ξέρουν να λειτουργούν συμπληρωματικά και να προσφέρουν υψηλής ποιότητας υπηρεσίες.

Στα περισσότερα προγράμματα το ασφάλιστρο διαμορφώνεται ανάλογα με την συχνότητα καταβολής των ασφαλίστρων, την ηλικία του ασφαλιζόμενου και την κατάσταση της υγείας του.

Οι σημαντικότερες καλύψεις και παροχές των ιδιωτικών συμβολαίων υγείας έχουν ως εξής (διαφέρουν ανάλογα με την ασφαλιστική και το πρόγραμμα):

• Έως 100% κάλυψη εξόδων σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία στην Ελλάδα και το εξωτερικό (δαπάνες νοσοκομείου, μεταμοσχεύσεων, αμοιβή αποκλειστικής νοσοκόμας, χειρουργών, αναισθησιολόγων, έξοδα συνοδού, δαπάνες ασθενοφόρου, εξειδικευμένες διαγνωστικές εξετάσεις κ.ά.)
• Επιλογή θέσης νοσηλείας
• Αποζημίωση με απευθείας εξόφληση στα συμβεβλημένα νοσοκομεία
• Προ και μετά νοσοκομειακά έξοδα
• Έξοδα νοσοκόμου στο σπίτι
• Ημερήσιο νοσοκομειακό επίδομα
• Επίδομα τοκετού
• Χειρουργικό επίδομα
• Ιατρικές εξετάσεις
• Ετήσιος προληπτικός έλεγχος
• Ιατρικές πράξεις

www.insurancedaily.gr

Η νοσηλεία σε ένα νοσοκομείο είναι μια δυσάρεστη διαδικασία. Είτε πρόκειται για μια μικροεπέμβαση είτε για κάτι πιο σοβαρό, το τελευταίο πράγμα που θέλουμε να ασχοληθούμε, είναι η γραφειοκρατία.

Τα διαδικαστικά της εισαγωγής μας και της εξόδου μας από το Νοσοκομείο όπως και όλα τα απαραίτητα έγγραφα κανονικά δε θα έπρεπε να μας απασχολούν. Για το λόγο αυτόν υπάρχει οΑσφαλιστικός Σύμβουλος. Ο άνθρωπος που μας συμβούλεψε να ασφαλιστούμε σε περίπτωση που το χρειαστούμε. Ο Ασφαλιστικός Σύμβουλος θα πρέπει να βρίσκεται κοντά μας καθ’ όλη τη διάρκεια της νοσηλείας μας προκειμένου να απλουστεύσει με τις γνώσεις του τη διαδικασία αλλά και να φροντίσει για όλα τα στάδια της νοσηλείας μας.

Τι βήματα όμως πρέπει να ακολουθήσουμε για μια νοσηλεία “χωρίς επιπλοκές”;

Βήμα 1ο

Καλέστε τον Ασφαλιστή σας

Είναι η δουλειά του να σας εξυπηρετήσει. Αν ο Ασφαλιστής σας δεν είναι διαθέσιμος επικοινωνήστε με το τηλεφωνικό κέντρο της Ασφαλιστικής εταιρείας που έχετε εμπιστευτεί. Τα περισσότερα λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο.

1. Ενημερώστε τον/τους για την πρόθεσή σας να νοσηλευτείτε και ζητήστε διευκρινήσεις σε τυχόν απορίες σας. Είναι σημαντικό για δική σας διευκόλυνση να επιλέξετε ένα συμβεβλημένο ή συνεργαζόμενο με την Ασφαλιστική σας νοσοκομείο.
2. Ελέγξτε τι ακριβώς ασφαλιστική κάλυψη έχετε. Αν έχετε π.χ. συμμετοχή στα έξοδα νοσηλείας, το ανώτατο όριο ευθύνης της εταιρείας κατά νοσηλεία όπως επίσης και την απαλλαγή που τυχόν έχετε κατά νοσηλεία (όλες αυτές οι πληροφορίες βρίσκονται μέσα στο συμβόλαιό σας).

Βήμα 2ο

Αναγγελία Νοσηλείας

Κατά την είσοδό σας στο νοσοκομείο απευθυνθείτε εσείς ή ένα συγγενικό σας πρόσωπο στο γραφείο κίνησης του Νοσοκομείου για τη διαδικασία εισαγωγής. Αν δεν έχετε επιλέξει συμβεβλημένο Νοσοκομείο θα πρέπει να ενημερώσετε την εταιρεία τουλάχιστον μια μέρα πριν για την πρόθεσή σας. Τέλος, περάστε στο γραφείο που διατηρεί στο συμβεβλημένο νοσοκομείο η εταιρεία για να εγκριθεί η νοσηλεία σας. Ο Ασφαλιστής σας θα πρέπει κάθ’ ολη την διάρκεια να σας καθοδηγεί.

Βήμα 3ο

Σημαντικά Έγγραφα/Δικαιολογητικά

Πριν την εισαγωγή σας στο νοσοκομείο σιγουρευτείτε ότι έχετε μαζί σας:

• Ταυτότητα
• Αριθμό συμβολαίου (βρίσκετε στην πρώτη σελίδα του έντυπου συμβολαίου σας)
• Ιατρική γνωμάτευση (παραπεμπτικό) που θα περιγράφει την πάθηση και το λόγο εισαγωγής σας
• Ιατρικό ιστορικό (Αντίγραφα εξετάσεων σχετικών με την πάθηση)
• Θεωρημένο βιβλιάριο του Κοινωνικού Ασφαλιστικού σας φορέα ώστε να επωφεληθείτε από τη συμμετοχή του στα έξοδα νοσηλείας.

Βήμα 4ο  

Εξιτήριο  

Σε κάθε συμβεβλημένο ή συνεργαζόμενο Νοσοκομείο η πληρωμή των εξόδων για την νοσηλεία γίνεται κατευθείαν από την Ασφαλιστική σας. Αν έχετε προσκομίσει και το θεωρημένο βιβλιάριο υγείας σας τότε το ποσό της συμμετοχής σας (αν υπάρχει – εξαρτάται από το συμβόλαιο που έχετε) θα μειωθεί στα μισά ίσως και να μηδενιστεί.

Αν δεν έχετε επιλέξει συμβεβλημένο νοσοκομείο τότε θα πρέπει να επιβαρυνθείτε τα έξοδα νοσηλείας & τις ιατρικές αμοιβές. Σιγουρευτείτε ότι έχετε κρατήσει όλες τις πρωτότυπες εξοφλητικές αποδείξεις όπως και το εισιτήριο – εξιτήριο από το νοσοκομείο. Η διαδικασία αποζημίωσης σε αυτή την περίπτωση λειτουργεί απολογιστικά.

Βήμα 5ο  

Για μη συμβεβλημένα νοσοκομεία

• Απευθυνθείτε στον Κοινωνικό Ασφαλιστικό σας Φορέα
• Αν το νοσοκομείο σας δεν έχει απευθείας συνεργασία με τον κοινωνικό ασφαλιστικό σας φορέα, θα πρέπει να υποβάλετε μόνοι σας τα έξοδα που κάνατε. Στη συνέχεια θα πρέπει να προμηθευτείτε πρωτότυπη βεβαίωση συμμετοχής του φορέα σας στις συνολικές δαπάνες τις νοσηλείας σας και κρατήστε φωτοτυπίες των αποδείξεων των εξόδων.
• Απευθυνθείτε στον Ασφαλιστή σας και παραδώστε του όλα τα έγγραφα, αποδείξεις και βεβαιώσεις που έχετε συλλέξει μαζί με ένα έντυπο κατάθεσης αποζημίωσης σε τραπεζικό λογαριασμό. Εκείνος θα φροντίσει για την αποζημίωσή σας όπως επίσης για τυχόν λεπτομέρειες που ποικίλουν ανάλογα το συμβόλαιο που έχετε και το μέγεθος του κόστους της νοσηλείας σας.

Βήμα 6ο

Αποζημίωση

Η κάθε Ασφαλιστική εταιρεία διαφέρει ως προς τις ημέρες που χρειάζεται προκειμένου να αποζημιώσει τον πελάτη. Ο Ασφαλιστής σας για ακόμη μια φορά θα πρέπει να έχει την απάντηση.

www.insurancedaily.gr

Η Ευρωπαϊκή Πίστη Α.Ε.Γ.Α. ανακοινώνει τη λειτουργία της νέας υπηρεσίας εξόφλησης ασφαλίστρων, Onlinepay.

Μέσω του Onlinepay, όλοι οι πελάτες της εταιρίας έχουν τη δυνατότητα να εξοφλούν το συμβόλαιό τους όλο το 24ωρο με τη χρήση οποιασδήποτε χρεωστικής, πιστωτικής ή προπληρωμένης κάρτας Visa και MasterCard, χωρίς καμία επιβάρυνση, εύκολα, γρήγορα και σε ασφαλές περιβάλλον.

Επιπρόσθετα, με την χρήση πιστωτικής κάρτας η εξόφληση μπορεί να πραγματοποιηθεί έως και σε 12 άτοκες μηνιαίες δόσεις.

Με την ολοκλήρωση της συναλλαγής, οι ασφαλισμένοι στον κλάδο αυτοκινήτων μπορούν να εκτυπώνουν το συμβόλαιό τους σε πραγματικό χρόνο.

Η υπηρεσία είναι διαθέσιμη μέσω της ιστοσελίδας www.europaikipisti.gr, στην ενότητα my account ή στο https://myservices.europisti.gr.

Η Ευρωπαϊκή Πίστη, στην προσπάθειά της να είναι δίπλα στους ασφαλισμένους της, θα συνεχίσει να ενσωματώνει τις πλέον σύγχρονες τεχνολογικές εφαρμογές, με στόχο τη βελτίωση των παρεχόμενων υπηρεσιών προς τους ασφαλισμένους της.

www.underwriter.gr